Bệnh trào ngược dạ dày – nghiêm trọng hơn chúng ta nghĩ

Trào ngược dạ dày thực quản là một bệnh khá phổ biến, tỉ lệ ngày càng gia tăng ở Châu Á và Việt Nam. Bệnh thường gặp ở trẻ em và người lớn. Mặc dù là bệnh thường gặp nhưng cũng nhiều trường hợp không được chẩn đoán đúng. Mỗi năm trên thế giới có khoảng 7 triệu người mắc bệnh trào ngược dạ dày thực quản, tỉ lệ tử vong do ung thư chiếm tới 90%.

Trào ngược dạ dày thực quản là gì?                                  

Trào ngược dạ dày (GERD) hay còn gọi là trào ngược thực quản hay trào ngược axit là hiện tượng dịch ở dạ dày trào ngược lên thực quản, do cơ vòng thực quản hoạt động không ổn định, làm tổn thương thực quản và gây ra nhiều triệu chứng như: hôi miệng, ợ hơi ợ chua, khô đắng miệng, đầy hơi trướng bụng, đau tức thượng vị, buồn nôn khó thở…

Triệu chứng của trào ngược dạ dày

Ợ hơi, Ợ chua, Ợ nóng thường xuyên

Các chuyên gia tiêu hóa cho biết các biểu hiện ợ thường tăng lên sau khi ăn no, đầy bụng, khó tiêu, uống rượu, nước chua. Hay khi cúi gập người về phía trước và khi nằm nghỉ. Mỗi lần bị ợ nóng, người bệnh thường cảm thấy nóng rát ở vùng thượng vị. Cảm giác kinh khủng này lan ngược về phía sau xương ức có khi lên tận cổ họng. Điều này khiến người bệnh rất ngại ăn uống, ngủ cũng không ngon giấc.

 Cảm giác buồn nôn và nôn

Triệu chứng này thường xuất hiện khi ăn quá no, nằm ngay sau khi ăn hoặc không kê đầu cao khi ngủ. Các chất trào lên thực quản không chỉ là hơi axit mà còn có thức ăn khiến người bệnh buồn nôn và nôn.

 Đau tức ngực

Triệu chứng đau tức ngực trong bệnh trào ngược dạ dày được mô tả như có cảm giác co thắt ở ngực, đè ép, xuyên qua lưng và cánh tay nên rất dễ nhầm sang bệnh tim mạch. Có 40 – 50% bệnh nhân trào ngược dạ dày có triệu chứng này.

Triệu chứng tiếp theo chính là khó nuốt

 Triệu chứng này xuất hiện ở 1/3 các bệnh nhân mắc chứng trào ngược dạ dày. Đây là cảm giác thức ăn hay nước uống dừng lại phía sau xương ức khi nuốt. Khi gặp triệu chứng này, bạn cần đặc biệt cẩn thận. Bởi đây là dấu hiệu cảnh báo của ung thư thực quản

Một số triệu chứng khác

Ngoài những dấu hiệu trào ngược dạ dày phổ biến trên, bệnh còn một số biểu hiện khác như: đắng miệng, hôi miệng, lượng nước bọt tiết ra trong miệng nhiều hơn…

 

Nguyên nhân gây trào ngược dạ dày 

 Căng thẳng kéo dài

 Căng thẳng thần kinh kéo dài làm tăng tiết cortisol. Cortisol làm tăng acid trong dạ dày, làm tăng trương lực co bóp của dạ dày, đẩy dịch dạ dày trào ngược lên thực quản.

Căng thẳng thần kinh kéo dài cũng là nguyên nhân chính làm rối loạn nhu động thực quản khiến cho cơ thắt thực quản dưới trở nên nhạy cảm, việc giãn mở cơ xảy ra thường xuyên và kéo dài làm dịch vị trào ngược lên thực quản gây ra hiện tượng đau rát khó chịu, buồn nôn làm hệ tiêu hóa dễ bị viêm nhiễm.

Bệnh nhân có tiền sử hoặc đang mắc viêm loét dạ dày tá tràn

 Khi dạ dày bị loét, tổn thương, chức năng tiêu hóa sẽ bị ảnh hưởng. Quá trình làm rỗng thức ăn ở dạ dày bị chậm, làm tăng áp lực cho cơ thắt thực quản. Sẽ tạo điều kiện cho các chất dịch dạ dày, acid HCl có thể cả dịch mật trào ngược lên ống thực quản.

Thói quen ăn uống không khoa học

 Ăn quá no, ăn đêm, ăn hoa quả có tính axit khi đói, ăn đồ ăn nhanh, chiên rán… là những thói quen xấu nhưng phổ biến trong đời sống hiện nay. Việc ăn đêm không chỉ khiến cân nặng của bạn tăng mà còn gây áp lực cho trương lực của cơ thắt thực quản dưới, dẫn đến cơ này bị dẫn đến cơ này bị yếu; đóng mở bất thường gây trào ngược.

 Yếu tố khác

 Bẩm sinh do ảnh hưởng từ các bệnh tật khác như: cơ thắt thực quản dưới yếu, bệnh nhân bị sa dạ dày, hay bệnh nhân có thoát vị cơ hoành, tai nạn… Béo phì cũng là một trong nhiều yếu tố khiến bệnh trào ngược dạ dày thực quản trở nên dễ mắc. Nguyên nhân là do cân nặng gây áp lực lên dạ dày và cơ thắt thực quản dưới khiến trương lực của nó yếu đi. Vì thế acid dạ dày và các chất dễ trào ngược hơn.

 

Cách phòng trào ngược dạ dày

Thói quen ăn uống lành mạnhCần đảm bảo đầy đủ dưỡng chất cho cơ thể hàng ngày. Đảm bảo ăn chín uống sôi, rửa tay sạch trước khi ăn, hạn chế vi khuẩn tấn công vào dạ dày. Đặc biệt cần ăn chậm, nhai kỹ để giảm bớt gánh nặng hoạt động cho dạ dày.

Hạn chế sử dụng thuốc giảm đau: các loại thuốc giảm đau chính là nguyên nhân chính gây bênh đau dạ dày. Bời chúng có tác dụng kìm hãm sự sản xuất niêm mạc. Giup bảo vệ thành dạ dày, gây chảy máu dạ dày.

Tránh stress căng thẳng, áp lực kéo dài chính là nguyên nhân tăng sinh axit dạ dày và tiêu hóa chậm; gây rối loạn dạ dày lâu dài dần gây lên những chứng bệnh đau dạ dày. Bạn cần có chế độ nghỉ ngơi hợp lý, giải stress; luôn giữ cho mình tâm lý thoải mái vui vẻ.

Cách điều trị trào ngược dạ dày
Bao gồm điều trị nội khoa: chế độ dùng thuốc, sử dụng các thuốc chống tiết acid nhóm ức chế bơm proton như: omeprazole, lansoprazole, rabeprazole làm giảm các triệu chứng và làm lành viêm thực quản trong đa số trường hợp nên là thuốc được chọn đầu tiên trong điều trị.

Chế độ ăn giảm các chất kích thích như: rượu, cà phê, thuốc lá, chocolate. Không nên thêm nhiều các loại gia vị gây kích thích mạnh như: ớt, tiêu. Tránh ăn quá no hoặc uống nhiều nước có ga. Tránh làm tăng áp lực xoang bụng như nịt lưng, nịt vú quá chặt.

Phẫu thuật: thường được chỉ định trong những trường hợp không đáp ứng hoặc đáp ứng kém với điều trị nội khoa. Đó là các phương pháp tạo nếp gấp đáy vị (phẫu thuật Nissen, phẫu thuật Toupet). Hoặc các phương pháp can thiệp qua nội soi khâu tạo hình cơ vòng dưới thực quản qua nội soi. Hoặc tiêm chất sinh học làm tăng khối cơ. Có những trường hợp bị biến chứng hẹp thực quản có thể được nong thực quản qua nội soi.

 

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *

1
Bạn cần hỗ trợ ?